ЛЕЧЕНИЕ ПИЕЛОНЕФРИТА

Если рассматривать само заболевание, то речь идет о воспалении почек инфекционного характера. Вызывают его разного рода бактерии, например, причиной воспалительного процесса может стать кишечная палочка, протей, энтерококк, стафилококк. Патогенные микроорганизмы попадают в почку двумя способами:

• восходящим, например, при воспалении мочевого пузыря - цистите;
• гематогенным - от очага к другим тканям через кровоток.

Независимо от того, каким путем произошло инфицирование, лечение пиелонефрита необходимо начинать как можно раньше, чтобы избежать последствий и быстрее избавиться от недуга.

Факторы риска

Следует отметить, что заболевание развивается не во всех ситуациях, когда есть такая вероятность. Все зависит от общего состояния здоровья человека, эффективности работы иммунной системы. Риски повышают следующие факторы:

• переохлаждение - оно снижает активность иммунной системы, делает организм более предрасположенным к разного рода заболеваниям;
• пиелонефриты в анамнезе - это говорит о том, что есть вероятность перерастания острой формы болезни в хроническую, а она достаточно часто проявляется рецидивами;
• регулярное неполное опорожнение мочевого пузыря - застой мочи оказывает неблагоприятное влияние на состояние органов мочевыводящей системы;
• наличие инфекционного поражения органов мочеполовой системы - возбудитель может перемещаться по организму восходящим или гематогенным путем;
• острые воспалительные болезни - ослабляют иммунитет, повышают риски инфицирования других органов;
• сахарный диабет - также делает организм более уязвимым к разного рода инфекциям;
• недостаточность в организме витаминов - усложняет борьбу с патогенной микрофлорой;
• хронические заболевания, ослабляющие иммунитет.

Зависимо от перечисленных факторов будет отличаться и эффективность лечения пиелонефрита. Лицам с крепкой иммунной системой бороться с заболеванием на порядок проще и продолжительность курса терапии удается сократить. Также на успешность избавления от проблемы влияет своевременность обращения за медицинской помощью. Поэтому важно внимательно рассмотреть все симптомы, которыми может проявляться воспаление почек.

Клиническая картина

Признаки пиелонефрита почек проявляются достаточно явно, поэтому не заметить их просто невозможно. Обычно заболевание начинается острым течением и сопровождается такими симптомами:

• повышение температуры тела до 39-40 градусов;
• озноб, мышечные боли;
• болевые ощущения в пояснице с одной или обеих сторон;
• учащенное мочеиспускание;
• помутнение мочи, возможны примеси крови;
• тошнота, головные боли, головокружение;
• отечность в утренние часы.

Если говорить об особенности протекания болезни у мужчин, то у них она диагностируется в разы реже, чем у детей и у женщин. При этом наблюдается размытая клиническая картина, которая проявляется затрудненным мочеиспусканием, изменением цвета и прозрачности мочи. Обычно воспаление почек появляется на фоне наличия в них камней или простатита.

При появлении любых из перечисленных признаков необходимо как можно скорее обратиться за медицинской помощью. Проводить лечение пиелонефрита должен только опытный доктор. Самостоятельно справиться с заболеванием в домашних условиях не получится. Самолечение опасно и чревато осложнениями.

Какие осложнения могут возникнуть

При отсутствии эффективной терапии существует вероятность развития осложнений. Это такие болезни и состояния:

• острая почечная недостаточность. Чаще всего развивается при двустороннем пиелонефрите;
• хроническая почечная недостаточность. Становится следствием длительного протекания воспалительного процесса в почках;
• мочекаменная болезнь;
• пионефроз - так называют последнюю стадию гнойного воспаления почки. На этом этапе орган полностью заполняется гноем;
• артериальная гипертензия.

Устранить перечисленные проблемы оказывается очень сложно. Здесь требуется госпитализация и серьезное медицинское вмешательство. Чтобы избежать таких осложнений, нужно вовремя проводить лечение пиелонефрита, строго соблюдать все рекомендации доктора, не нарушая дозировку препаратов и продолжительность курса.

Медикаментозная терапия при острой форме заболевания

Первым делом врачам необходимо предотвратить дальнейшее распространение воспалительного процесса и усугубление состояния здоровья пациента. Поэтому человеку сразу назначают антибактериальные препараты, не откладывая лечение пиелонефрита. Прежде всего выбирают антибиотики широкого спектра действия, которые оказываются эффективными в борьбе с большинством распространенных возбудителей.

После того, как будут готовы результаты посева мочи, врач, при необходимости, откорректирует терапию, заменив препарат, или назначит ее продолжение. Наименование антибиотика, дозировка и продолжительность курса определяются в индивидуальном порядке, зависят от возраста и общего состояния здоровья пациента.

Параллельно с лечением пиелонефрита антибиотиками больному назначают пробиотики. Это препараты, поддерживающие нормальный баланс кишечной микрофлоры, снижают риск появления проблем с пищеварением, как негативного последствия антибактериальной терапии.

Если воспаление почек имеет вторичный характер и инфекция распространилась по организму гематогенным путем, параллельно с купированием воспалительного процесса врачам необходимо устранить первичный очаг инфекции: вылечить кариозный зуб, провести местные манипуляции для облегчения состояния при ангине, справиться с проявлениями тонзиллита и т.д.

При выраженных болевых синдромах пациенту подбирают лекарственные средства для облегчения самочувствия. Обычно врачи назначают спазмолитики, специальные обезболивающие препараты.

Дополнительно всем больным в рамках лечения пиелонефрита назначают специальную диету. Она предполагает употребление легкой для усвоения, но полезной пищи, способной обеспечить организм необходимыми ему витаминами, микро- и макроэлементами. Также одним из требований к диете становится минимизация нагрузки на почки, уменьшение количества потребляемой соли.

Как лечат хроническую форму болезни

Если имеет место хронический пиелонефрит почек, тактика лечения будет отличаться от борьбы с острой формой заболевания. Терапия проводится комплексно. Она направлена на повышение устойчивости парного органа и организма в целом к инфекции. В большинстве случаев врачи назначают специальные препараты для достижения следующих результатов:

• улучшение кровообращения в тканях;
• нормализация обменных процессов;
• укрепление иммунной системы;
• уничтожение присутствующей в тканях инфекции.

Важно не только провести эффективное лечение пиелонефрита хронической формы, но и предупредить его рецидив. Именно он становится той особенностью, которая отличает болезнь от острой ее формы. Для этого доктора предпринимают меры по укреплению иммунитета, а также проводят санацию очагов, ставших причиной распространения патогенных микроорганизмов.

После выписки из стационара пациенту рекомендуют витаминизированное питание, прием поливитаминов. Также могут советовать принимать отвары разных трав, шиповника. Такая терапия может продолжаться до двух лет. Все зависит от состояния человека, активности его иммунной системы.

Если у человека дополнительно наблюдается гипертензия, ему рекомендуют специальную диету, которая поможет нормализовать артериальное давление и самочувствие в целом. Советы по организации питания заключаются в следующем:

• максимально уменьшить объем потребляемой соли;
• отказаться от жирных блюд, копченостей, острых продуктов;
• исключить из рациона укроп и петрушку, которые содержат большое количество масел и соль.

В целом, провести действенное лечение пиелонефрита при широких возможностях современной медицины оказывается не слишком сложно. Главное, чтобы пациент строго соблюдал рекомендации врача, не нарушал схему приема лекарственных препаратов.

В период ремиссии лицам, склонным к воспалению почек, рекомендуют проходить санаторно-курортное лечение. Оно помогает снизить вероятность рецидивов, улучшить общее состояние организма и укрепить иммунитет. Это не обязательное условие, но при наличии такой возможности в санаторий все же следует поехать.

Важно понимать, что частота возникновения рецидивов при хронической форме заболевания зависит от нескольких факторов:

• правильность определения возбудителя воспаления по результатам лабораторных исследований;
• эффективность составленной схемы лечения;
• полнота курса противомикробной и противовоспалительной терапии;
• состояние иммунной системы.

Если в период обострения заболевание не было вылечено полностью, например, из-за низкой дозы антибиотиков или нарушения систематичности их приема, вскоре воспаление снова усилится и появятся характерные признаки. Именно поэтому важно обращаться к квалифицированным врачам, строго соблюдать рекомендации относительно лечения пиелонефрита.

Когда применяют хирургические методы

В большинстве ситуаций удается обойтись комплексной консервативной терапией. Но есть случаи, когда требуется хирургическое вмешательство. Например, при воспалительном процессе, сочетающемся с мочекаменной болезнью. Врачам важно удалить твердые образования, мешающие нормальному оттоку мочи. Если этого не сделать, заболевание продолжит прогрессировать и будет сложно поддаваться лечению.

Вторая ситуация, когда операция должна проводиться в обязательном порядке - пионефроз. При таком состоянии в полости почек собираются большие объемы гнойных масс. Их нужно вывести наружу и провести последующие антисептические мероприятия, чтобы исключить распространение гнойного процесса по организму.

Решение относительно того, как будет проводиться лечение пиелонефрита, принимается индивидуально для каждого пациента. Но при гнойном воспалении операция обязательна. Другими способами вывести гной не получится.

Профилактические меры

Выше мы рассмотрели детальную информацию о воспалении почек и благодаря этому удается понять, что такое состояние является очень серьезным и несет угрозу для здоровья человека. Чтобы не приходилось сталкиваться с необходимостью в прохождении масштабного лечения пиелонефрита, специалисты советуют соблюдать элементарные меры профилактики. Они помогут повысить сопротивляемость организма разного рода бактериям, предупредить их активное распространение, если заражение все же произошло. Профилактика пиелонефрита почек заключается в следующих моментах:

• работа над укреплением иммунной системы. Именно от состояния иммунитета зависит вероятность развития в почках воспаления, а также успешность лечения, если с проблемой все же придется столкнуться;
• правильное питание. Важно не только обеспечивать организм необходимыми ему полезными веществами, но и контролировать состояние почек, исключая вероятность образования песка и камней;
• соблюдение правил личной гигиены и других мер, позволяющих уменьшить риск попадания в организм бактериальной инфекции;
• исключение переохлаждения, на фоне которого может развиться цистит и пиелонефрит;
• своевременное лечение инфекционных заболеваний.

Профилактика не предполагает особых сложностей, но оказывается достаточно эффективной. Если соблюдать перечисленные меры, удастся значительно снизить вероятность возникновения ситуации, когда требуется лечение пиелонефрита. Именно поэтому нужно вести здоровый образ жизни, правильно питаться, следить за состоянием организма и вовремя лечить возникающие заболевания.