ЛЕЧЕНИЕ АДЕНОМЫ ПРОСТАТЫ

Причины развития

Чтобы понимать, как организовать дальнейшее лечение аденомы простаты, необходимо разобраться в причинных факторах, которые спровоцировали ее появление. К сожалению, точные причины в медицинской практике неизвестны. Доктора не могут назвать ситуации, которые могли бы однозначно способствовать образованию доброкачественной опухоли.

Но, четко выделен ряд моментов, при наличии которых повышается риск появления заболевания:
•    пожилой возраст. В этой ситуации отмечается дисбаланс половых гормонов, в результате чего может образоваться опухоль;
•    изменение образа жизни. Зачастую в данном случае подразумевается снижение физической активности, приводящее к застойным явлениям;
•    значительные эмоциональные нагрузки. Они также способствуют нарушению баланса гормонов;
•    заболевания мочеполовой системы разного характера;
•    вредные привычки;
•    загрязненная экология.

Зная причины развития болезни, сразу можно определить меры профилактики. Они будут заключаться в следующих моментах:
•    ведение здорового образа жизни;
•    правильное и полноценное питание;
•    своевременное лечение воспалительных и венерических болезней;
•    отказ от вредных привычек;
•    поддержание нормального эмоционального фона;
•    регулярное посещение уролога.

Уже применяя перечисленные меры профилактики, удается значительно снизить вероятность появления образования. Но, к сожалению, полностью защититься от него нельзя. Поэтому, необходимо внимательно изучить признаки патологии, чтобы вовремя выявить и провести эффективное лечение аденомы простаты, которая на начальных стадиях лечится значительно проще, чем на запущенных этапах.

Клинические проявления

Симптомы болезни зависят от величины, места расположения и роста опухоли. Также их определяет нарушение сокращения мочевого пузыря. Зачастую наблюдаются такие признаки:
•    мочеиспускание начинает задерживаться и в результате приходится напрягать мышцы брюшного пресса, чтобы полностью опорожнить мочевой пузырь;
•    продолжительность мочеиспускания увеличивается в результате уменьшения напора мочи;
•    наблюдаются частые позывы к мочеиспусканию, особенно ночью;
•    при завершении мочеиспускания наблюдается прерывистое выделение мочи;
•    появляется чувство неполного опорожнения мочевого пузыря;
•    неконтролируемое вытекание мочи при переполнении мочевого пузыря;
•    боли во время эякуляции;
•    слабость и повышенная утомляемость;
•    сниженный аппетит;
•    сухость во рту;
•    значительная задержка мочи;
•    наличие примесей крови или слизи в моче, мутный цвет;
•    частые запоры;
•    запах мочи изо рта.

Если подобные симптомы имеют место, необходимо срочно обратиться к урологу и пройти полноценную диагностику. Только вовремя выявленное заболевание можно вылечить намного проще и быстрее. Если болезнь перейдет на серьезную стадию, избавлению от нее придется уделить намного больше времени и сил.

Методы диагностики

Прежде, чем говорить о лечении аденомы простаты, необходимо, чтобы пациент прошел полную диагностику, включающую ряд обязательных исследований. Они помогут оценить состояние здоровья человека, определить величину образования и другие его характеристики. Чем больше информации о патологии есть у доктора, тем точнее он сможет составить схемы терапии.

Из обязательных лабораторных и инструментальных методов исследований чаще всего используют такие:
•    оценка уровня ПСА. Это специфический антиген, по количеству которого удается исключить рак простаты;
•    определение уровня креатинина;
•    клинический анализ мочи;
•    УЗИ почек и мочевого пузыря;
•    трансректальное УЗИ простаты;
•    урофлоуметрия. Нужна для выявления нарушений процессов мочеиспускания;
•    уретро-цистоскопия;
•    исследование «давление-поток».

Не обязательно применять все перечисленные методы в комплексе. Врач подберет наиболее актуальные способы диагностики, ориентируясь на особенности состояния конкретного пациента и обстоятельства ситуации.

После того, как доктор будет иметь на руках результаты обследования, он сможет подтвердить диагноз и назначить лечение аденомы простаты.
Сразу отметим, что раньше терапия заключалась только в хирургическом вмешательстве. На сегодняшний день используются и альтернативные методики. Выбор будет зависеть в первую очередь от вида опухоли: подпузырная, внутрипузырная, ретротригональная или многоочаговая аденома, а также стадии развития образования: компенсации, субкомпенсации и декомпенсации. Также обязательно учитываются симптомы, беспокоящие пациента.

Медикаментозное лечение

Безусловно, большинство пациентов заинтересовано в проведении консервативной терапии. Она допускается на начальных стадиях заболевания, когда есть возможность с помощью медикаментов достичь положительных результатов.

Прежде, чем назначать лекарственную терапию, врач должен:
•    исключить рак простаты;
•    убедиться в отсутствии абсолютных показаний к хирургическому вмешательству;
•    оценить объем простаты и объем остаточной мочи;
•    внимательно ознакомиться с клинической картиной конкретного пациента;
•    понять, есть ли протрузия аденомы простаты в полость мочевого пузыря;
•    оценить сохранение половой функции;
•    ознакомиться с заболеваниями, которые были у пациента;
•    узнать, проходит ли мужчина лечение какими-либо другими препаратами;
•    поинтересоваться у пациента относительно его предпочтений к лечению.

Чтобы оценить риск прогрессирования доброкачественного образования и появления других последствий, врач должен в обязательном порядке учитывать несколько важных параметров:
•    объем остаточной мочи;
•    максимально возможная скорость потока мочи;
•    уровень выраженности признаков по шкале симптомов;
•    объем простаты;
•    уровень ПСА.

Медикаментозное лечение аденомы простаты может быть назначено только для людей с начальными проявлениями заболевания. В этой ситуации шансы на излечение от болезни с помощью лекарственных препаратов достаточно высоки, удается исключить негативные последствия.

Медикаментозная терапия направлена на достижение следующих целей:
•    уменьшение выраженности симптомов;
•    улучшение качества жизни;
•    исключение прогрессирования болезни и других негативных последствий;
•    снижение вероятности острой задержки мочи.

Если говорить о самих лекарственных препаратах, обычно врачи назначают средства из таких групп:
•    α1-адреноблокаторы. Яркими примерами таких препаратов становятся: альфузозин, тамсулозин, доксазозин;
•    ингибиторы 5-альфа-редуктазы. Из этой группы чаще всего используют финастерид и дутастерид.

Для достижения большего эффекта часто доктора комбинируют лекарственные препараты из приведенных групп. В таких ситуациях удается достичь желаемого результата и без операции. При необходимости врачи могут назначать гормональные средства и антибиотики. Все зависит от причин, спровоцировавших развитие доброкачественной опухоли, а также от общего состояния здоровья пациента, наличия сопутствующих заболеваний. Но, в любом случае эффективное лечение с применением лекарственных препаратов возможно только на начальных стадиях.

Дополнительно могут назначать вспомогательные лекарства, такие как:
•    Витапрост;
•    Гентос;
•    Гебрион Уртика;
•    Спеман;
•    Таденан.

Это растительные препараты, обеспечивающие эффективное и безопасное лечение. Но, самостоятельно они не способны справиться с доброкачественными образованиями, диагностируемыми у мужчин, поэтому используются только в сочетании с более сильными лекарствами.

Народные средства

Вылечить аденому простаты без операции с применением народных средств невозможно. Они оказывают слишком слабое действие, а зачастую и вовсе бесполезны. Поэтому, такие методы терапии применяются исключительно в сочетании с медикаментами, и только после консультации с врачом. В противном случае есть риск столкнуться с опасными последствиями.

Из наиболее распространенных народных средств, которые используют для лечения аденомы простаты, следует отметить:
•    тыквенные семечки. Иногда из них готовят специальную смесь с дроблеными грецкими орехами и медом;
•    пчелиный подмор;
•    настои чистотела.

Такие народные средства в большинстве своем способствуют укреплению иммунитета и не могут самостоятельно обеспечить эффективное лечение. Поэтому, их можно применять только после консультации с врачом и исключительно в сочетании с лекарственными препаратами.

Хирургическое вмешательство

Если без операции обойтись не удалось, речь будет идти о хирургическом вмешательстве. Оно может проводиться несколькими способами:
•    трансуретральная инцизия простаты;
•    трансуретральная электровапуризация;
•    лазерные методы: интерстициальная лазерная коагуляция, визуальная лазерная абляция предстательной железы;
•    трансуретральная микроволновая термотерапия;
•    трансуретральная игловая абляция предстательной железы.

Такие методики используются при небольших размерах доброкачественного образования. Они характеризуются небольшой травматичностью и коротким сроком реабилитации по сравнению с другими методами оперативного лечения.

Если опухоль достаточно крупная или имеют место осложнения, используются классические варианты операции:
•    трансуретральная резекция простаты – это малоинвазивная методика, которая не предполагает выполнения наружных разрезов. Патологические ткани удаляют с использованием специального инструмента – резектоскопа, который вводится через мочеиспускательный канал. Такая операция показана при небольших размерах опухоли у мужчин. Реабилитационный период в данном случае максимально сокращен;
•    открытая простатэктомия. Полостная операция, которая назначается при крупных размерах опухоли, невозможности применения других методов терапии. Ее выполняют практически все специализированные клиники и стоимость оказывается вполне доступной.

Перечисленные методы гарантируют эффективное избавление от проблемы, актуальны на разных стадиях заболевания. Какому виду операции отдать предпочтение, пациент решает совместно с лечащим врачом.

Альтернативные методики

На начальных стадиях заболевания есть возможность организовать эффективное лечение с применением альтернативных методов. Их существует достаточно большое количество, и с каждым годом число таких методик возрастает благодаря расширению возможностей современной медицины.

Чаще всего доброкачественные образования у мужчин лечат такими способами:
•    фотодинамическая терапия. Она предполагает введение в организм фотосенсибилизаторов. Это вещества, купирующие воспалительные процессы;
•    озонотерапия. Предполагает использование полезных свойств озона. Способствует улучшению микроциркуляции и нормализации обменных процессов;
•    физиотерапия. Здесь есть много разноплановых процедур, которые проводятся самостоятельно и с применением медикаментов.

Улучшение состояния здоровья наступает у мужчин исключительно при сочетании перечисленных методик с лекарственной терапией. Актуальность их применения оценивает лечащий врач, опираясь на состояние здоровья пациента, размеры и активность образования.