ЛЕЧЕНИЕ АРТРОЗА СУСТАВОВ

Вопросом проведения эффективного лечения артроза суставов с каждым годом приходится задаваться все большему количеству людей. Если несколько десятилетий назад это заболевание диагностировали преимущественно в пожилом возрасте, сегодня в группу риска попадают лица старше 40.

Болезнь имеет дегенеративно-дистрофический характер, проявляется постепенным истончением и разрушением суставного хряща. В результате подвижность сустава ограничивается, а на более серьезных стадиях сводится до самого минимума. Как самое опасное последствие заболевания - обездвиженность и инвалидность.

Причины развития

Учитывая актуальность лечения артроза суставов, необходимо точно знать, какие причины провоцируют появление проблемы. Врачи выделяют ряд факторов, заметно повышающих риски развития болезни:

• возраст старше 40 лет;
• лишний вес;
• неправильное питание или нарушение обменных процессов в организме;
• гормональный дисбаланс;
• авитаминоз, недостаточность важных микроэлементов;
• воспалительный процесс в суставе;
• повышенные физические нагрузки;
• операции на суставах или травмы.

Очень часто к развитию заболевания приводят именно повышенные физические нагрузки, связанные, например, с профессиональной деятельностью. По этой причине артроз рук стал наиболее распространенной формой болезни. Он может развиваться у лиц, работающих за компьютером, швей, работников производственных цехов.

Ко второстепенным причинам относят частые переохлаждения, плохую экологическую обстановку, отравление организма токсическими веществами. Эти факторы не могут самостоятельно спровоцировать развитие болезни, но в сочетании заметно повышают риски ее появления.

Учитывая то, что большинство причин - не специфические, сразу можно отметить, что лечение артроза суставов будет базироваться на общих принципах. Его успешность зависит от стадии заболевания, поэтому выявить проблему нужно как можно раньше и не откладывать посещение врача.

Клиническая картина

Чтобы получить возможность вовремя обратиться за медицинской помощью, следует внимательно изучить все симптомы, характерные для данной ситуации. Особенности их проявления напрямую зависят от степени артроза.

На начальном этапе, когда заболевание только развивается, его признаки проявляются очень слабо. Только при повышенной нагрузке на сустав человек может отмечать болевые ощущения, которые после должного отдыха проходят. Боли возникают в результате ухудшенного питания хряща, за которое отвечает синовиальная жидкость. И на фоне таких изменений ухудшается восприятие нагрузок, которые ранее не вызывали никаких симптомов.

При более серьезной степени артроза - на второй стадии его развития хрящевая ткань разрушается. Кости реагируют на этот процесс образованием специфических разрастаний - остеофитов. На фоне этого, кроме болей, возникающих при нагрузках, наблюдается частичное ограничение подвижности пораженного участка. На этом этапе справиться с проблемой и характерными симптомами сложнее, требуется более глобальное лечение артроза суставов. Но важно остановить развитие болезни, чтобы не столкнуться с серьезными последствиями.

При третьей степени артроза наблюдается нестабильность сустава, сильные боли, заметное ограничение подвижности. Такие симптомы доставляют человеку заметный дискомфорт, а болевые ощущения купируются только сильнодействующими препаратами.

К дополнительным признакам относят характерный хруст, покраснение области, где локализованы пораженные ткани, отечность.

Безусловно, чем раньше будет начато лечение артроза суставов, тем успешнее оно окажется. Следовательно, важно обращаться за медицинской помощью сразу, как только начали отмечаться первые симптомы.

Как проводится обследование   

Изначально врач изучает жалобы пациента, проводит осмотр. Дальше он составляет схему диагностики. Независимо от локализации патологического процесса человеку придется пройти рентгенологическое исследование. Оно является самым доступным и простым методом, но оказывается вполне информативным. На рентгеновском снимке хорошо видны признаки деформации, все изменения, произошедшие в тканях.

Сегодня технологии сделали большой шаг вперед, появились более информативные методы диагностики. Следовательно, по возможности, пациента направляют на компьютерную или магнитно-резонансную томографию. Эти процедуры отличаются гарантированной точностью результатов, позволяют получить полноценное представление о состоянии здоровья пациента. Такая диагностика дает возможность назначить максимально корректное лечение артроза суставов и добиться положительного результата, насколько это возможно на конкретной стадии.

Особенности терапии

Лечение проводится комплексно, и только в таком случае позволяет получить необходимый результат. Больной находится в домашних условиях, периодически посещает медицинское учреждение в указанное доктором время. Изначально врачам необходимо подобрать лекарственные препараты, которые смогут уменьшить проявления воспалительных процессов и купируют болевые ощущения, ведь очень часто у людей наблюдается сочетание артрита и артроза. С этими задачами прекрасно справляются лекарства из группы НПВС - нестероидные противовоспалительные средства. Они эффективно устраняют боли и воспаление, заметно облегчают состояние человека. Наименование, дозировка и продолжительность применения лекарства подбираются индивидуально для каждого пациента. Чаще всего лечение артроза суставов проводят такими лекарственными средствами:

• ибупрофен;
• диклофенак;
• кеторолак.

Если имеет место сильное воспаление и препараты из группы НПВС с ним не справляются, врач может назначить внутрисуставные инъекции кортикостероидов. Длительное время применять их небезопасно, поэтому задача пациента - строго соблюдать полученные рекомендации, не делать такие процедуры самостоятельно в домашних условиях. Только в таком случае лечение артроза суставов будет эффективным и не приведет к осложнениям.

Следующим этапом терапии становится предотвращение дальнейшего разрушения хрящевой ткани. С этими целями пациентам назначают хондропротекторы. Они способствуют активному питанию хрящей, обогащают их необходимыми компонентами. Если рассматривать современные лекарственные средства, удается отметить, что в их составе присутствуют и дополнительные компоненты, такие как:

• сера - оказывает противовоспалительное действие, поэтому частично может заменить препараты из группы НПВС и кортикостероиды. Этот момент позволяет избежать множества побочных явлений, которые часто наблюдаются при продолжительном применении указанных лекарств;
• гиалуроновая кислота - способствует удержанию влаги в хрящевой ткани. Это очень важное свойство, потому как хрящ на 80% состоит из воды - именно она наделяет его присущими амортизационными свойствами.

Лечение артроза суставов проводится не только медикаментозно. На начальных стадиях развития заболевания врачи рекомендуют пациентам лечебную физкультуру. Она предполагает комплекс специальных упражнений, способствующих улучшению кровообращения и обмена веществ в пораженных тканях, восстанавливающих подвижность, предупреждающих дальнейшее развитие заболевания. Благодаря этому удается приостановить прогрессирование дегенеративных процессов, улучшить состояние пациента. Сложность заключается в правильном выборе комплекса упражнений и планировании занятий. Это должны делать только квалифицированные специалисты. В целом удается выделить несколько основных правил, требующих строгого соблюдения:

• ЛФК назначают при артрите и артрозе после того, как удалось купировать боли и воспалительный процесс. Следовательно, занятия проводятся после курса медикаментозной терапии. Есть специальные комплексы, которые применяют при артрозе рук, повреждении коленного сустава и других локализациях проблемы;
• нагрузки подбирают так, чтобы не перегружать пораженные ткани. Но, если они будут недостаточными, добиться эффекта не удастся. Здесь нужно найти «золотую середину»;
• ЛФК проходит под контролем опытного специалиста. Только так занятия оказываются безопасными и эффективными.

Дополнительно могут рекомендовать лечебный массаж. Но, он показан далеко не всем ввиду достаточно продолжительного списка противопоказаний.

В последнее время лечение артроза суставов часто проводят с применением лазерных технологий. Такая терапия позволяет снять воспаление, улучшить обменные процессы в тканях, купировать болевые ощущения. Также она дает возможность уменьшить потребность в применении кортикостероидов, которые при длительном приеме могут вызывать ряд побочных эффектов.

Физиотерапевтические процедуры

Они также показывают неплохую эффективность, часто используются в составе программы лечения артроза суставов. Существует огромное количество методик, которые можно применять в восстановительных целях. Их подбирают в зависимости от состояния пациента, локализации проблемы. Например, если наблюдается поражение тазобедренного сустава, полезными оказываются специальные упражнения в воде. Они не дают большой нагрузки, но помогают восстановить подвижность. Также такие процедуры приносят пользу при поражении плечевого сустава.

Дополнительно пациентам могут назначать:

• криотерапию;
• пульсовую магнитотерапию;
• ультразвуковые процедуры;
• электростимуляцию;
• диатермию и т.д.

Как проводить лечение артроза суставов в конкретной ситуации - решает только врач.

Оперативное лечение

Если заболевание находится на серьезной стадии, пациенту назначают эндопротезирование. Это радикальная методика, но она позволяет достаточно эффективно справиться с существующей проблемой. На сегодняшний день разработаны и широко применяются эндопротезы коленного сустава, который подвергается дегенеративным изменениям с особой частотой. На него приходятся повышенные нагрузки, ввиду чего хрящевая ткань и меняет свойства. Также успешно устанавливают эндопротезы тазобедренного сустава, восстанавливая двигательную активность человека. Операция непростая, но при профессиональном проведении дает желаемый эффект.

Что касается плечевого сустава, лечение также проводится достаточно успешно, хотя и необходимость в нем появляется реже. Он хоть и считается одним из самых подвижных, но поддается меньшим нагрузкам.

Диетотерапия

Чтобы лечение артроза суставов дало необходимый эффект, очень важно обеспечить организм витаминами, микро- и макроэлементами. С этой целью врачи в обязательном порядке корректируют рацион пациентов. Они исключают жареную, жирную пищу, советуют сделать упор на фрукты, овощи, нежирные сорта мяса и рыбы. Готовить блюда лучше на пару или отваривая, запекая.

Если у человека нет возможности полноценно питаться, ему назначают специальные витаминные комплексы.

Профилактические мероприятия

Любое заболевание проще предотвратить, чем лечить. Следовательно, особое внимание нужно уделить мерам профилактики. Они заключаются в простых советах:

• активный образ жизни;
• исключение перегрузки организма;
• чередование физических нагрузок с отдыхом;
• полноценное питание;
• профилактика травм, особенно для снижения риска появления артроза рук;
• своевременное лечение заболеваний опорно-двигательного аппарата;
• борьба с лишним весом;
• эффективное устранение проблем в работе эндокринной системы;
• борьба с плоскостопием, сколиотической осанкой и другими проблемами, способствующими повышению нагрузки на определенные участки тела.

Соблюдать меры профилактики на порядок легче, чем проходить продолжительные терапевтические курсы, ведь лечение артроза суставов затягивается на долгое время и даже при наличии современных лекарственных препаратов и методик не всегда оказывается простым.