Инфаркт миокарда: классификация
В первую очередь, различают инфаркты по размерам очага поражения на:
- мелкоочаговый;
- крупноочаговый.
От глубины поражения, инфаркт миокарда бывает:
- трансмуральный: поражение некрозом всей толщи стенки миокарда;
- интрамуральный: поражение некрозом в толще стенки;
- субэндокардиальный: поражение некрозом в прилегающей к эндокарду зоне;
- субэпикардиальный: поражение некрозом в прилегающей к эпикарду зоне.
По топографии поражения, инфаркт миокарда бывает:
- левожелудочковый;
- правожелудочковый.
По кратности и периодичности возникновения:
- первичный (думаем, что это слово прояснять не надо);
- рецидивирующий: развивается в течение 2-ух месяцев после первичного;
- повторный: это развивающийся рецидивирующий инфаркт миокарда.
По наличию осложнений:
- неосложненный;
- осложненный.
По локализации и топографии соматик:
- типичный: соматики в перикардиальной области и за грудиной;
- атипичный: с атипичными соматическими проявлениями;
- периферический;
- безболевой;
- малосимптомный;
- комбинированный.
Периоды инфаркта миокарда:
- острейший период (ишемическая стадия);
- острый период (некрозная стадия);
- подострый период (стадия организации);
- постинфарктный период (стадия рубцевания).
Причины инфаркта миокарда
В последнее время инфаркт миокарда очень сильно "помолодел". Если раньшне считалось, что эта болезнь людей зрелого и преклонного возраста, то сегодня этот "бич ХХ века" поражает и молодых, вполне физически здоровых людей.
Первая и самая основная причина инфаркта миокарда заключается в малой двигательной активности человека на фоне сильнейшего стресса или какой-либо психоэмоциональной перегрузки.
Необходимо отметить, что в 97-98%-ах случаев инфаркта миокарда основой для его возникновения и развития служит атеросклеротические изменения венечных артерий, которые "сужают" их просвет.
Повышенная вязкость крови может вызвать тромбоз, который является причиной частичного или полного прекращения кровоснабжения той или иной области сердца - это еще одна причина инфаркта миокарда.
Есть еще причины инфаркта миокарда, вот они:
- неправильное питание (отсутствие в пище всех необходимых полезных веществ и биоактивных соединений);
- переедание;
- большое потребление животных жиров;
- артериальная гипертония;
- курение и злоупотребление алкоголем;
- депрессии.
Так же причиной инфаркта миокарда может быть сахарный диабет.
Подводя итог выше сказанному, можно сделать вполне определенный вывод, что возникновение этого заболевание происходит из-за сбоев иммунной системы. Именно иммунная система, единственная, которая обеспечивает организм человека всеми необходимыми условиями для нормальной жизнедеятельности, "повинна" во всех заболеваниях сердца и сосудов, в том числе и в инфаркте миокарда.
Инфаркт миокарда: симптомы в разные периоды
а) Острейший период.
Этот период характеризуется сильными соматиками в области грудной клетки и трансформацией их в левое плечо, межлопаточную область, нижнюю челюсть, ключицу, шею, ухо... Тут существует прямая зависимость между площадью поражения и интенсивностью соматик: чем больше область некроза, тем сильнее боли.
Боли в этот период принимают волнообразный характер и длятся от полу часа до нескольких суток, они сопряжения одышкой и чувством страха.
Еще в этот период наблюдаются следующие симптомы:
- резкая бледность;
- повышенное потоотделение;
- чувство необъяснимого беспокойства;
- аритмия сердца;
- повышенное давление;
- может развиться отек легких и сердечная астма.
б) Острый период.
- основные соматики, как правило, исчезают;
- боли сохраняются из-за ишемии в околоинфарктной зоне;
- лихорадка;
- признаки сердечной недостаточности;
- повышенная температура тела.
в) Подострый период.
Соматики отсутствуют, температура тела нормализуется, и самочувствие больного улучшается, симптомы сердечной недостаточности понемногу исчезают, исчезает аритмия.
г) Постинфарктный период.
Клинические проявления инфаркта миокарда отсутствуют полностью , а физикальные и лабораторные данные почти соответствуют норме.
Симптомы атипичных форм инфаркта миокарда:
- локализация соматик в следующих местах: пальцах левой руки, в области горла, в нижней челюсти, в эпигастрии...;
- удушье и кашель;
- отеки, коллапс;
- помрачение сознания;
- головокружение.
Инфаркт миокарда, симптомы которого мы сейчас рассмотрели, очень важно диагностировать на раннем этапе, чтобы своевременное лечение предотвратило его "расползание".
Диагностика инфаркта миокарда
Этапы диагностики инфаркта миокарда:
- сбор анамнеза;
- отслеживание характерных изменений на электрокардиограмме;
- сбор показателей активности ферментов сыворотки крови.
Подозрение на инфаркт миокарда должно появиться уже после продолжительных (более 30-60 минут) острых болей в области сердца, острой сердечной недостаточности и аритмии.
На ЭКГ появляются соответствующие изменения.
В крови в первые 4-6 часов после приступа происходит повышение концентрации миоглобина.
Уровень активности креатинфосфокиназы повышается на 50% (спустя 8-10 часов после инфаркта миокарда).
Так же отличительной чертой инфаркта миокарда является повышение тропонина-Т и тропонина-1.
Диагностика инфаркта миокарда предусматривает так же проведение эхокардиограммы, с помощью которой определяют локальные нарушения желудочка и истончение его стенки.
Коронарография позволяет определить тромботические "закупорки" и снижение сократимости желудочков.
Болезнь инфаркт миокарда: лечение
При диагностировании инфаркта миокарда требуется экстренная госпитализация больного и ему предписывается постельный режим, покой и специальная диета.
Сразу же необходимо провести купирование болевого синдрома. Для этих целей принимаются наркотические анальгетики с нейролептиками и внутривенное введение нитроглицерина.
Самая первая задача при лечении инфаркта миокарда - это как можно более быстрое возобновление кровообращение и его поддержание в пораженном участке сердца. Для этих целей применяются:
- аспирин;
- прасугрел, тиклопидин, клопидогрел - средства угнетающие процессы тромбообразования;
- тромболитики - средства, растворяющие тромбы.
- гепарин, бивалирудин - препараты угнетающие факторы, которые приводят к тромбообразованию.
Ангиопластика коронарной артерии - лучший метод для восстановления кровотока и восстановления проходимости коронарной артерии.
Для борьбы с аритмиями применяют: атропин, амиодарон, лидокаин...
Для контроля боли: анальгетики, нитроглицерин...
Но нужно знать, что все эти лекарственные препараты являются средствами оперативного применения и они имеют множество побочных явлений о которых, конечно же, не идет и речи когда жизнь находится под угрозой, но тем не менее применять их мы рекомендуем только в комплексе с Трансфер фактор Кардио.
Это иммунный препарат, основу которого составляют иммунные молекулы трансферфакторы, являющиеся "интеллектом" иммунной системы человека. Попадая в организм, эти молекулы выполняют 4 важнейшие функции:
1. Являясь "памятью" иммунной системы, "запоминают" все чужеродные элементы, которые вызывают различные заболевания сердца и сосудов (и не только), и при их повторном появлении, дают команду иммунной системе на их уничтожение.
2. Укрепляют иммунитет в отношении всех антигенов направленных на сердечно-сосудистую систему.
3. Устраняет все побочные эффекты от применения лекарственных препаратов.
4. Усиливают эффект лечебных средств.
Именно все эти достоинства делают этот иммуномодулятор уникальным и самым эффективным в мире, аналогов ему на данный момент нет, он рекомендован абсолютно всем: от новорожденных до глубоких стариков, беременным женщинам. Передозировка им невозможна.
Это лучшее средство для применения в комплексной терапии в лечении инфаркта миокарда.
Болезнь инфаркт миокарда, лечение которой мы вкратце рассмотрели, имеет крайне негативный прогноз острой фазе своего развития: большая часть смертей от инфаркта случается в первые сутки. При повреждении около половины сердечной мышцы оно больше функционировать не может. Поэтому применяйте ТФ Кардио постоянно, как в комплексной терапии, так и в качестве профилактического средства - это вам очень поможет.
