Наиболее опасным из всех существующих видов заболевания считается гепатит С или HCV. Его очень часто называют «ласковым убийцей». Вся сложность заключается в том, что острая форма заболевания в большинстве ситуаций протекает незаметно. Человек не отмечает каких-либо симптомов, которые могли бы заставить его обратиться за медицинской помощью. При этом, когда признаки болезни становятся явными и больной посещает врача, недуг находится на серьезной стадии и наблюдается значительное поражение печени. Тогда предстоит затяжная и серьезная терапия комбинацией препаратов от гепатита. Успешность лечения в каждом случае будет разной.
Самыми опасными и частыми осложнениями гепатита C являются цирроз и рак печени. Именно поэтому данной форме заболевания необходимо уделять особое внимание, изучая все особенности его проявления.
Клиническая картина
К основным симптомам HCV относят:
• повышенную температуру тела;
• тошноту и рвоту;
• мышечные боли.
Такие признаки проявляются на раннем этапе развития заболевания и зачастую их путают с проявлениями гриппа. Именно поэтому больные не сразу обращаются к нужным специалистам, чтобы получить возможность пройти эффективное лечение с применением препаратов от гепатита.
На более серьёзных стадиях болезнь проявляется ярче. Наблюдается желтушность кожных покровов, общая слабость, боли в животе разной интенсивности. Также имеет место потемнение мочи и обесцвечивание кала.
Если не обратиться вовремя за медицинской помощью, острая стадия заболевания переходит в хроническую форму. Ее течение оказывается очень затяжным, а лечение достаточно сложным.
Пути заражения
Несмотря на то, что сегодня существует большое количество эффективных препаратов от гепатита, намного проще предотвратить развитие болезни, чем заниматься ее лечением. Поэтому, есть смысл придерживаться элементарных правил профилактики.
Сразу обозначим, что вирус передается через кровь, поэтому выделить факторы риска оказывается несложно:
• переливание донорской крови. Если донор является носителем вируса, реципиент заразится после проведения процедуры;
• пользование одной иглой несколькими людьми. Именно поэтому наиболее часто заражение гепатитом C случается среди наркоманов;
• медицинские профессии. Медработники попадают в группу повышенного риска, потому как могут легко заразиться заболеванием от больных пациентов;
• половые контакты с зараженными лицами. Вероятность передачи вируса таким путём невысокая, но всё же риски существуют. Их нельзя исключать;
• от матери к ребенку. Здесь также показатели риска относительно небольшие;
• нанесение татуировок, иглоукалывание, прокалывание ушей. Если в процессе выполнения манипуляции используются нестерильные инструменты, которые контактировали с кровью зараженного человека, риск передачи вируса очень высок. В большом количестве ситуаций, когда больным требуются препараты от гепатита, передача вируса происходила именно таким путем.
Таким образом, вся профилактика заключается в том, чтобы избегать попадания зараженной крови в организм: пользоваться одноразовыми иглами и шприцами, следить за стерилизацией инструментов. Также важно защищать половые контакты, отдавая предпочтение методам барьерной контрацепции.
Особенности диагностики
При появлении первых симптомов необходимо сразу обратиться к врачу. Доктор направит на обследование, по итогам которого сможет подтвердить или опровергнуть диагноз. Прежде всего на вирус исследуется кровь. Уже по этому анализу удаётся понять, болен ли человек. Но практически во всех ситуациях пациенты дополнительно проходят такие методы диагностики:
• УЗИ печени - позволяет оценить состояние органа;
• эластометрия или фибросканирование печени;
• биопсия - необходима для забора материала с целью его последующего гистологического исследования. Она покажет любые осложнения, даже такие как цирроз или онкология.
Когда установлен точный диагноз, врач сможет подобрать максимально эффективные препараты от гепатита. Прогнозы для каждого пациента будут индивидуальными. Все зависит от своевременности выявления заболевания и точности диагностики, формы недуга, степени поражения печени. Во многом процесс лечения зависит от лекарственного обеспечения самой клиники, квалификации врача.
Лекарственная терапия
Основным способом избавления от заболевания остаются специальные препараты от гепатита. Это сильнодействующие противовирусные средства, в основе которых лежат компоненты, обладающие высокой активностью по отношению к вирусу. На сегодняшний день их выбор достаточно широк, поэтому подобрать терапию врачам оказывается несложно.
Интерфероны - первая группа лекарственных средств, которая использовалась и продолжает применяться в лечении HCV. Стоит отметить, что мы рассматриваем специальные белки, которые изначально вырабатываются белыми клетками крови – лейкоцитами. Они защищают организм от развития вирусов, поддерживают должную работу иммунной системы. Но если здесь уже есть патогенные микроорганизмы, собственные интерфероны вырабатываются намного в меньшем количестве и не могут справляться со своими задачами. В таких ситуациях пациентам предоставляется медикаментозная поддержка, предполагающая введение дополнительных интерферонов. Самыми распространёнными в борьбе с гепатитом C стали альфа-интерфероны. Они используются в 3 видах и выбор зависит от генотипа болезни, ее стадии, степени поражения организма, а также возраста больного.
Раньше интерфероны использовались как самостоятельные препараты от гепатита, поэтому терапия зачастую затягивалась на продолжительное время. На сегодняшний день лечение проводится комплексно с использованием дополнительных лекарственных средств. Очень часто интерфероны комбинируют с Рибавирином. Он повышает эффективность терапии, применяется достаточно широко. Рибавирин представляет собой синтетический препарат от гепатита, который оказывает выраженное противовирусное действие. Он проникает в пораженные вирусом клетки и создает препятствия для их дальнейшего распространения. Также активные компоненты способствуют уничтожению существующих патогенных клеток, что и дает хорошие шансы на выздоровление. Если говорить о стоимости препаратов, она оказывается достаточно высокой. Но при этом она уступает цене лекарственных средств с другими активными компонентами.
Безинтерфероновая терапия
Вопрос борьбы с гепатитом С и другими его формами остаётся актуальным по сегодняшний день. Поэтому специалисты продолжают работать над созданием еще более эффективных лекарственных средств. Так, в последнее время широкое распространение получила безинтерфероновая терапия. Она предполагает применение препаратов от гепатита прямого действия, а курс лечения в среднем составляет 12-24 недели. Средние показатели эффективности колеблются в пределах 90%. Именно такому количеству пациентов от общего числа больных удаётся полностью избавиться от заболевания без использования интерфероновых методик. Теперь понятно, сколько времени лечится болезнь, каковы шансы на избавление от нее.
Первый препарат, на который стоит обратить внимание – Софосбувир. Он показывает хорошие результаты в борьбе с болезнью независимо от генотипа вируса. Его можно использовать в комплексной и монотерапии. Эффективность лекарственного средства достигает 95%. Масштабное тестирование и клинические исследования Софосбувира проводились в 2013 году. С этого времени он активно используется медиками. Препарат ингибирует РНК-полимеразы, которые используются вирусом HCV с целью копирования своей РНК. По сравнению с другими лекарствами Софосбувир при максимальной эффективности дает намного меньше побочных эффектов, позволяет сократить продолжительность терапии. По возможности, доктора используют лекарство как единственную составляющую схемы борьбы с вирусным заболеванием.
Если говорить о проведении комплексного лечения, чаще всего Софосбувир комбинируют с такими препаратами от гепатита:
• Велпатасвир - ингибитор белка NS5A. Выпускается в форме таблеток. Представлен на рынке торговыми марками США, Бангладеш и Индии. Главной отличительной особенностью лекарственного средства является его максимальная безопасность. При высокой эффективности вероятность появления побочных действий сведена к возможному минимуму. Это доказано и на практике в ходе специальных тестирований. Масштабные исследования показали, что побочные явления у пациентов развивались не чаще, чем у лиц, которые принимали плацебо. В сочетании с Софосбувиром Велпатасвир дает отличные результаты. В продаже препарат существует под такими наименованиями как Velpanat (Велпанат), Sofosvel (Софосвел), Velasof (Веласоф). Состав и особенности применения перечисленных лекарств почти не отличаются. Схема терапии остается неизменной. Точную дозировку препаратов от гепатита и продолжительность курса врачи подбирают в индивидуальном порядке;
• Ледипасвир - является ингибитором белка NS5A. Прошел три фазы крупных клинических испытаний, после чего в 2014 году поступил в официальную продажу и начал применяться для лечения HCV. Особой эффективностью обладает в сочетании с Софосбувиром. Ледипасвир препятствует распространению вирусной инфекции, а также способствует уничтожению существующих клеток вируса. Переносится пациентами очень хорошо. Побочные эффекты возникают редко. Из самых распространенных негативных явлений, которые наблюдались в ходе терапии, отмечены усталость и головные боли. Ледипасвир в сочетании с Софосбувиром позволяет проводить весьма эффективную терапию и не требует применения специальных интерферонов. Препараты от гепатита применяют в среднем 12 недель. Но точная продолжительность курса определяется для пациентов индивидуально;
• Даклатасвир – обладает тем же действием, что и выше рассмотренные лекарственные средства. Прошел масштабные клинические испытания, в ходе которых доказал высокую эффективность. Даклатасвир хорошо сочетается в терапии с интерферонами, Рибавирином. Также он отлично показывает себя в комплексе с препаратами от гепатита прямого действия, такими как Софосбувир, Симепревир, Асунапревир, Беклабувир. Лекарство хорошо переносится больными, практически не вызывает побочных явлений. Это подтверждают отзывы множества людей, которым приходилось проходить противовирусную терапию.
Мы рассмотрели основные препараты от гепатита, которые используются современными медиками. Благодаря доказанной результативности, сомнений в правильности составления схемы терапии не возникает. Стоимость препаратов колеблется в достаточно широких границах и прежде всего определяется производителем. Сколько времени займет выздоровление, зависит от организма больного и формы болезни.
Лечение других видов заболевания
Если говорить про гепатит А или болезнь Боткина, он лечится по другой схеме. Специфической лечебной программы для пациентов не разработано. Тут применяют витаминизированную диету, гепатопротекторы, средства, способствующие восстановлению печени, содержащие в своем составе натуральные компоненты.
Заболевание группы В лечится тоже комплексно с применением гепатопротекторов, иммуностимуляторов, витаминных комплексов и противовирусных средств.
Гепатит D лечат интерферонами. Также дополнительно используют энтеросорбенты и гепатопротекторы.
Зная, какие существуют препараты от гепатита, удается отметить, что современная медицина может справиться с данным заболеванием. Это подтверждают отзывы больных, которые своевременно обратились за медицинской помощью и успешно избавились от недуга. Безусловно, если болезнь обрела хроническую форму, борьба с ней окажется более затяжной.
